La anorexia nerviosa es un trastorno del comportamiento alimentario, que suele iniciarse entre los 14 y los 18 años, y se caracteriza por una pérdida significativa del peso corporal producida por la decisión voluntaria de adelgazar.
El paciente anoréxico experimenta un intenso miedo al aumento de peso a pesar de que éste disminuye cada vez más de una manera alarmante; y ésta pérdida de peso es negada por el enfermo.
Esta malnutrición puede producir hipotensión, alteraciones de la piel, caída de cabello y trastornos gastrointestinales entre otros. Sus principales síntomas son ansiedad, depresión, tristeza, irritabilidad, aislamiento social e ideas de muerte y suicidio.
La mortalidad a causa de esta enfermedad se sitúa entre el 8 y el 10%, pero cuando la enfermedad dura más de 30 años este dato se eleva al 18%.
En la aparición de la anorexia intervienen varios factores:
1) Factores socioculturales: presión por parte de la sociedad, de los medios de comunicación y los cánones de belleza.
2) Factores individuales: cambios corporales que obligan a fijar la atención sobre el propio cuerpo.
Signos que pueden manifestar la presencia de esta enfermedad:
- Comer como si estuviera a dieta, a pesar de que ya está muy delgada.
- Usar ropas muy holgadas o demasiado grandes.
- Estar preocupadas por el peso, por conseguir dietas y por la figura.
- Experimentar cambios de personalidad.
- Experimentar vértigos, desmayos, pérdida de conocimiento y dificultad para concentrarse.
- Temor a aumentar de peso o engordar.
- Percepción distorsionada del peso, tamaño o figura de su cuerpo.
- En las mujeres, la ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos.
- Ausencia de otro trastorno físico o psiquiátrico que pudiera justificar la pérdida de peso o la negativa de comer.
- Presencia de abuso de laxantes, diuréticos, píldoras de dieta y hacer ejercicio de manera excesiva..
-Piel fría, algunas veces con tonalidad azulada.
-Dolor al sentarse.
- Desarrollo de vello muy fino por todo el cuerpo.
- Hipotensión.
- Corazón debilitado.
- Indigestión después de la comida.
- Sensación de debilidad o cansancio.
- Problemas de sueño.
- Anemia.
Presión social y estereotipos sociales
Las dimensiones corporales de la mujer han sido valoradas de distintas maneras en las distintas épocas de la historia. Los cambios históricos acarrean cambios culturales y cambios en los patrones estéticos y corporales.
La imagen de un modelo ideal de belleza supone una presión muy significativa en todos los miembros de la población. Las mujeres que se identifican con ese modelo se valora positivamente pero quienes no reúnen esas características poseen una baja autoestima y aspiran a llegar a tener un cuerpo perfecto.
Un canal de importante influencia son los medios de comunicación.
Nos hallamos inmersos en una sociedad donde la televisión, la prensa y la radio, informan a los ciudadanos con muchos mensajes que ocasiona que adolescentes se obsesionen con su físico y prueben distintos métodos para adelgazar, y lo que no saben es que la restricción de alimentos es el factor de riesgo más evidente en la anorexia nerviosa y puede provocar duras consecuencias.
El mundo de la moda y las modelos:
Un factor importante a tener en cuenta en el mundo de la moda son las modelos. Sus siluetas, sus figuras delgadas poseen influencias decisivas en muchas adolescentes.
Otro claro ejemplo es que los diseñadores son los primeros que consienten esto,por ejemplo Calvin Klein que en "El País Semanal" del 20-11-94 hizo estas declaraciones:
"Oh si, desafortunadamente este es otro problema. Un gran problema en este país. Con lo avanzadas que son y con lo lejos que han llegado en todos los aspectos de su vida. Y todavía hay una tremenda obsesión por la delgadez, con estar delgadas. Es como si fuera lo más importante en sus vidas. Una paranoia. Y Kate les recuerda a todo eso".
Una vez que ha reconocido y definido el problema, añade :
“¡Yo no promociono la anorexia! Pero creo que si voy a enseñar mi ropa prefiero enseñarla en personas delgadas. La ropa sienta mejor a la gente que " cuida" de su cuerpo y que está delgada. La imagen es importantísima".
Se ve claramente lo que prefieren los diseñadores famosos, un cuerpo delgado donde pueda lucirse mejor su creación.
Trastornos de la anorexia: cambios en la cnducta, afectivos, bilógicos y culturales
1)Cambios de conducta:
Los primeros cambios son el inicio de una dieta restrictiva.
Suele iniciarse limitando o suprimiendo los hidratos de carbono y acaba en la limitación de la ingesta de proteínas.
Suelen utilizar varios recursos para seguir la dieta:
- Vómitos.
- Uso de laxantes.
- La utilización de diuréticos: disminuyen así la retención líquida y, por tanto, de peso.
-Conversaciones, y lecturas relacionadas con la alimentación y el peso.
-A partir de ahora realizará rituales con la comida como desmenuzarla, la reparte en el plato, la esconde en los bolsillos, la almacena en la boca para escupirla después, toma alimentos del plato de los demás que luego abandona sin probar...
-Hiperactividad: práctica de la actividad física de manera obsesiva.
La disminución de la ingesta alimenticia por parte de la anoréxica, desencadena la ansiedad familiar.
Conducta familiar: La interacción familiar incrementa y determina los comportamientos inadaptados de la anoréxica. La familia no tiene por qué ser la causante de la anorexia, pero la familia afectada evoluciona y actúa de modo paralelo a como evoluciona y actúa la anoréxica.
Conducta social y sexual: el sentimiento de ser diferente, de no poder ser comprendida por los demás, la ocultación de su problema, la evitación de situaciones donde la comida se plantea como obligación o como tentación. Todos éstos y muchos otros factores contribuyen a la irregularidad y la inestabilidad de los intercambios sociales.
Disminución del interés, de la práctica y del placer sexual por parte de las anoréxicas. El interés sexual de la anoréxica está disminuido o acumulado. Ellas suelen darse cuenta de que serían más atractivas si tuvieran más peso. A pesar de ello, desean perder más kilos.
Trastornos afectivos: Existe una relación entre la anorexia nerviosa y los trastornos afectivos ya que las anoréxicas suelen manifestar síntomas depresivos: tristeza, llanto frecuente, insomnio... Todo ello relacionado con la pérdida de peso.
Cambios biológicos: estreñimiento, insomnio, aparición de intensa debilidad muscular, calambres...
Exploración física general: va a disminuir la masa del tejido adiposo y muscular,aspecto marchito y envejecido, con una faz triste .
Físicamente, la piel se presenta seca e incluso agrietada y se produce un aumento de la pigmentación de la piel.
Las palmas de las manos y las plantas de los pies presentan una coloración amarillenta y fríos produciendo que las uñas se vuelvan más quebradizas y una caída de cabello.
Alteraciones dentarias, descomposición del esmalte y la caries provocados por los vómitos.
Manifestaciones cardiovasculares: suele producirse hipotensión. En el corazón se describe el adelgazamiento de la pared del ventrículo izquierdo, disminución del tamaño de las cavidades y disminución del trabajo cardíaco.
Hay una alteración en los mecanismos aeróbicos y se produciría una menor contracción cardíaca, que se consiguen con la normalización del estado nutricional. Disminución del volumen sanguíneo y del volumen cardíaco.
Manifestaciones gastrointestinales: vaciado gástrico retardado y disminución del movimiento intestinal que produce hinchazón y flatulencia acompañados de dolor abdominal y estreñimiento. Manifestaciones hematológicas: la anemia es muy frecuente.
También la médula ósea aparece hipoclásica (aumento exagerado de mucopolisacáridos, desaparición de grasas y aparición de un material gelatinoso).
Trastornos hipotalámicos y endocrinos: distorsión de los mecanismos reguladores centrales que controlan el equilibrio físico y emocional, con la aparición de un trastorno psico-neuroendocrino-metabólico en el que la pérdida de peso y la desnutrición que la acompañan serían responsables de la manifestación reversible con la recuperación del estado nutricional.
Anorexia nerviosa en los varones
La anorexia se presenta mas frecuentemente en las mujeres pero hay algunos hombres que también la padecen.
Se ha llegado a considerar diferente de la anorexia femenina.
Se han hecho comparaciones entre las características clínicas y evolutivas de varones y mujeres anoréxicos:
A partir de varios estudios realizados se han llegado a las siguientes conclusiones:
Semejanzas:
- Fobia ante el peso
- Ideal de delgadez
-
- Clase socioeconómica de procedencia
- Características del peso previo
- Duración de la enfermedad en el momento de la consulta
- Seguimiento de dietas de adelgazamiento
- Orden en la familia, número de hermanos
- Tipo de relaciones infantiles con compañeros/ as
- Rendimiento académico
- Enfermedades mentales en los padres
- Trastornos de peso en la familia
Diferencias
- En algunos de los procedimientos empleados para luchar contra el aumento de peso, las mujeres utilizan más laxantes.
- Los varones han practicado más deportes que las mujeres.
- Los controles de seguimiento entre los 2 y los 20 años después de la consulta parecen señalar unos resultados más optimistas en los varones, pero sin alcanzar diferencias significativas.
El tratamiento de la anorexia
El tratamiento de la anorexia es difícil debido a que las personas que la padecen no son conscientes de su problema. Para un tratamiento con éxito, los pacientes deben querer cambiar y deben tener el apoyo de familia y amigos para ayudarlos.
Las personas con anorexia severa necesitan internarse en un hospital, particularmente uno que se especialice en personas con anorexia y bulimia.
El tratamiento se compone de un cambio de hábitos de alimentación y además terapia psicológica por el tiempo necesario, hasta que se logren cambiar los sentimientos de culpa, aceptación social y baja autoestima, que están causando los problemas de alimentación.
El uso de antidepresivos ayuda a mejorar el problema, pero lo tiene que indicar el médico.
También deben recibir terapia psicológica, la que será más efectiva si se toma con el resto de la familia y orientación nutricional por un especialista.
En caso de que la persona con anorexia, realice algún deporte, es necesario asegurarse de que come lo suficiente para reponer la energía consumida y el ejercicio no le hará perder peso.
Objetivos del tratamiento:
1.- Mitigar los síntomas físicos y peligrosos o que representen una amenaza para la vida.
2.- Enseñar a la paciente a comer normalmente y a disfrutar de una relación más relajada con la comida.
3.- Investigar, con la esperanza de cambiarlos, los pensamientos destructivos en relación con el comer, el peso y la comida.
Fuente: http://www.monografias.com/trabajos/anorexia2/anorexia2.shtml
Aquí teneis un vídeo breve, pero que nos da una visión clara de lo que sienten las personas que padecen anorexia:
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